醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)及指標(biāo)解讀，醫(yī)院質(zhì)量體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)？

質(zhì)量管理體系醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本，是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的支柱，是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競爭力的重要指標(biāo)。為更加科學(xué)、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作，保障醫(yī)院醫(yī)療安全，建立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
一、目標(biāo)通過醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)，使我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到規(guī)范化、科學(xué)化和系統(tǒng)化，有效避免或減少醫(yī)療服務(wù)活動中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害，把醫(yī)療風(fēng)險控制在最小程度。
二、組織管理（一）成立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。委員會主任由鐘健院長兼任，副主任由業(yè)務(wù)副院長劉希波兼任，職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員兼任委員。設(shè)立質(zhì)控辦，由幾大職能科室主任為成員。負(fù)責(zé)：
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理工作規(guī)范化運(yùn)行。
2、制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作，促進(jìn)醫(yī)療安全。
3、對醫(yī)療質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢進(jìn)行前瞻性研究，探索更為嚴(yán)謹(jǐn)、更為科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評價方法。
4、依法對執(zhí)業(yè)人員及其執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行管理，嚴(yán)格按程序?qū)徟录夹g(shù)項(xiàng)目及重要手術(shù)，負(fù)責(zé)醫(yī)療成果的評審工作。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理工作專題會議，每月至少一次，重點(diǎn)分析近期存在的醫(yī)療安全隱患，研究討論整改意見。（2全院各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)成員履行各自職責(zé)，層級質(zhì)控，四級檢查，動態(tài)監(jiān)控，一級向一級負(fù)責(zé)雙向反饋，各個環(huán)節(jié)緊密結(jié)合，形成分片、分點(diǎn)自查互控的閉環(huán)監(jiān)控體系，加大了日常質(zhì)控工作的督查力度。1

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)[新]？

大廠縣中醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量管理體系醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本，是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的支柱，是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競爭力的重要指標(biāo)。為更加科學(xué)、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作，保障醫(yī)院醫(yī)療安全，建立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
一、目標(biāo)通過醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)，使我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到規(guī)范化、科學(xué)化和系統(tǒng)化，有效避免或減少醫(yī)療服務(wù)活動中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害，把醫(yī)療風(fēng)險控制在最小程度。
二、組織管理（一）成立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會。委員會主任委員由院長馬青山兼任，副主任委員由業(yè)務(wù)副院長呂立國、吳廣良、安茂輝兼任，職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員兼任委員。馬青山院長為醫(yī)療質(zhì)量管理委員會第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)委員會的全面工作。第一責(zé)任人工作職責(zé)負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療、護(hù)理、院感、教學(xué)科研等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
1.主持制定、健全醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度
2.督促、檢查各科室醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況
3.深入科室，了解和檢查有關(guān)診斷、治療、護(hù)理、院感等情況，定期分析醫(yī)療指標(biāo)完成情況，糾正醫(yī)療護(hù)理工作中出現(xiàn)的偏差，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量
4.主持、指揮全院性的會診、大型搶救、學(xué)術(shù)交流、新技術(shù)項(xiàng)目開展等醫(yī)療技術(shù)活動，并做出科學(xué)決策3
三、主要內(nèi)容2（三）建立健全檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)量評價體系建設(shè)，使醫(yī)療質(zhì)量評價體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。（八）加強(qiáng)信息管理系統(tǒng)建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

中國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解3：科學(xué)研究技術(shù)內(nèi)容？

從指標(biāo)結(jié)構(gòu)反向?qū)ふ遗R床數(shù)據(jù)源和數(shù)據(jù)采集路徑，企業(yè)公司數(shù)據(jù)語境iso認(rèn)證技術(shù)，通過對《住院病案首頁》原始數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和多維決策標(biāo)記，在孤立的數(shù)據(jù)周圍建立一個特定的語言環(huán)境，使數(shù)據(jù)產(chǎn)生邏輯思維能力，數(shù)據(jù)能夠根據(jù)定制的語言環(huán)境產(chǎn)生復(fù)雜的邏輯判斷，從而輸出更多更有價值的信息，并且隨著語言環(huán)境的變化，數(shù)據(jù)的信息得到持續(xù)的挖掘，數(shù)據(jù)的價值會不斷提升，達(dá)到充分釋放數(shù)據(jù)中潛在質(zhì)量信息的目的。通過計(jì)算機(jī)軟件自動采集數(shù)據(jù)，自動完成指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，使新型（簡稱CHQIS）質(zhì)量評價指標(biāo)體系在信息技術(shù)支持下獲得大規(guī)模臨床推廣應(yīng)用的實(shí)用性，有效釋放診療數(shù)據(jù)中潛在的質(zhì)量信息，把病案首頁或/和附頁原始數(shù)據(jù)放進(jìn)“屬性定義池”中“染色”標(biāo)記

中國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解4：一個玩笑引發(fā)技術(shù)進(jìn)步？

2005年，中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)生重大轉(zhuǎn)折，為了克服“醫(yī)療服務(wù)市場化”的弊端，衛(wèi)生部在全國醫(yī)院開展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的“醫(yī)院管理年活動”。衛(wèi)生部派出的各路檢查團(tuán)回京總結(jié)發(fā)現(xiàn)，通過“病歷抽查和主觀判斷”的評價方法根本無法發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題，于是就有專員提出：“醫(yī)院管理研究所是否可以iso認(rèn)證一個向‘U盤’的東西，我們只要把這個U盤往醫(yī)院的信息系統(tǒng)一插，就可以全面真實(shí)了解醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量情況?！边@個玩笑在五年之后變成現(xiàn)實(shí)，引發(fā)了一場中國醫(yī)院管理的技術(shù)進(jìn)步。

三甲醫(yī)院有哪些質(zhì)量體系指標(biāo)？

面積，醫(yī)生職稱，醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)然，，跟單位關(guān)系要好。。。。。

三級甲等醫(yī)院（簡稱“三甲醫(yī)院”），是依照中國現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理辦法》等的規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級之一。三級甲等醫(yī)院在中國是單位特殊醫(yī)院以外的較高等級的醫(yī)院。是中國內(nèi)地對醫(yī)院實(shí)行“三級六等”的劃分等級中較高的一級。考核的主要項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率，民營醫(yī)院也可以參與等級評定。三級醫(yī)院：（病床數(shù)在501張以上）是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等：按分等評分標(biāo)準(zhǔn)獲得超過900分為甲等。具體條件如下：1． 醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主，一般設(shè)有相應(yīng)的門診部；2． 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門； 三級甲等醫(yī)院標(biāo)識3． 應(yīng)有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù)；4． 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配；5． 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度；6． 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。配備要求
一、床位住院床位總數(shù)501張以上。
二、科室設(shè)置(一)臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科;(二)醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員(一)每床至少配備
1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員；(二)每床至少配備0.4名護(hù)士；(三)各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱；(四)臨床營養(yǎng)師不少于2人；(五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。
四、房屋(一)每床建筑面積不少于60平方米；(二)病房每床凈使用面積不少于6平方米；(三)日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。
五、設(shè)備(一)基本設(shè)備：給氧裝置呼吸機(jī)、電動吸引器 自動洗胃機(jī)、心電圖機(jī)心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床無影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀移動式X光機(jī)、X光機(jī) B超、多普勒成像儀動態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀。支氣管鏡食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱骨科牽引床、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析周平細(xì)胞自動篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī)敷料柜、器械柜冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測設(shè)備(恒溫箱、凈化臺、干燥箱)。(二) 病房每床單元設(shè)備與二級綜合醫(yī)院相同；(三) 有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有單位制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。
七、申報資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

三級甲等醫(yī)院（簡稱“三甲醫(yī)院”），是依照中國現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理辦法》等的規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級之一。三級甲等醫(yī)院在中國是單位特殊醫(yī)院以外的較高等級的醫(yī)院。是中國內(nèi)地對醫(yī)院實(shí)行“三級六等”的劃分等級中較高的一級?？己说闹饕?xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率，民營醫(yī)院也可以參與等級評定。三級醫(yī)院：（病床數(shù)在501張以上）是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等：按分等評分標(biāo)準(zhǔn)獲得超過900分為甲等。 具體條件如下： 1． 醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主，一般設(shè)有相應(yīng)的門診部； 2． 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門； 三級甲等醫(yī)院標(biāo)識 3． 應(yīng)有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù)； 4． 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配； 5． 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度； 6． 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。 配備要求
一、床位 住院床位總數(shù)501張以上。
二、科室設(shè)置 (一)臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科; (二)醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員 (一)每床至少配備
1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員； (二)每床至少配備0.4名護(hù)士； (三)各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱； (四)臨床營養(yǎng)師不少于2人； (五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。
四、房屋 (一)每床建筑面積不少于60平方米； (二)病房每床凈使用面積不少于6平方米； (三)日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。
五、設(shè)備 (一)基本設(shè)備： 給氧裝置呼吸機(jī)、電動吸引器 自動洗胃機(jī)、心電圖機(jī)心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床無影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀移動式X光機(jī)、X光機(jī) B超、多普勒成像儀動態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀。 支氣管鏡食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱骨科牽引床、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析周平細(xì)胞自動篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī)敷料柜、器械柜冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測設(shè)備(恒溫箱、凈化臺、干燥箱)。 (二) 病房每床單元設(shè)備與二級綜合醫(yī)院相同； (三) 有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有單位制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。
七、申報資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。